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“德尔塔”病毒传播力强疫苗仍有保护作用

新闻作者：刘富强阅读次数：

     由南京禄口国际机场外溢的新冠肺炎疫情感染链仍在延长，已波及多个省市。目前已经确定，引起本轮疫情的是传播力更强、传播速度更快的新冠变异病毒——德尔塔毒株。德尔塔毒株的传播力到底有多强？市民该如何做好有效防控？
“德尔塔”毒株传染性强
      “德尔塔”毒株是目前所发现新冠变异毒株中毒性最强的，且已成为全球疫情流行的优势毒株。该毒株主要有以下几个特点。
     一传播能力强，传播速度快。“德尔塔”潜伏期和传代间隔明显缩短，潜伏期约为1天~3天，而普通新冠病毒的潜伏期平均为3天~7天，在上一轮广州疫情中发现，该变异病毒在短短10天内可以传五六代；二病毒载量高。“德尔塔”毒株感染者体内病毒载量比普通株感染者高100倍，另有研究表明，“德尔塔”毒株感染者体内病毒载量甚至可以达到原始毒株1260倍；三“德尔塔”毒株在体内转阴的时间较长。感染者体内病毒转阴的时间一般为13天~15天，少数可达20天以上，远长于普通株的7天~9天。
“密切接触者”概念有变
     由于“德尔塔”变异株患者的病毒载量高，呼出病毒浓度大，传染性极强，钟南山院士指出，过去的“密切接触”概念现已不适用，现在“在同一空间、同一单位、同一建筑，在发病前4天和确诊患者相处在一起的”，都属于密切接触者，这类人群应尽快去医院完成核酸检测。对于接触了“密切接触者”的“次密接触者”，这类人群也需要主动前往发热门诊做核酸检测。
疫苗仍有保护作用
       此轮疫情的确诊病例中大部分已接种了新冠疫苗。为什么接种了疫苗仍会被感染，这是否意味疫苗对变异德尔塔毒株无效？当然不是。目前的确诊病例病情总体上是平稳的，以轻型和普通型为主，症状较轻，病程较短，重症病例都是没有注射疫苗的，这说明疫苗对于目前的疫情防控有积极作用，群众应该抓紧时间完成疫苗接种，早日形成免疫屏障。对于一些高危人群还可以开展新冠抗体检测，如果抗体水平过低，可以增加剂次，以增强免疫；而对于其他低风险人群来说，考虑到疫苗的安全性、有效性和可及性等因素，可暂不必考虑“加强针”。
      疫苗的保护作用可以分为三级。一级预防是防感染，保护接种者，降低感染风险；二级预防是防发病，也就是说即使感染，可以预防轻症发展为重症；三级预防是防传播，即使感染，由于体内病毒量很少，不会造成大范围传播。新冠病毒疫苗的作用主要是二级预防，即防发病，即使发病，也能有效减少重症病例和死亡风险。
个人防护措施不能少
       首先，尽快完成新冠疫苗接种，疫苗仍是目前预防传染病最有效的途径；其次，出门一定要坚持戴口罩，尽管现在天气炎热，外出时仍建议全程正确佩戴口罩，且1小时~2个小时更换一次，因为被汗液浸湿的口罩无法有效阻挡新冠病毒；第三，合理安排出行，不去高风险地区，不去人员密集的商场、超市、酒店、影剧院、体育场、公交车、地铁、机场候机室等公共场所，必须前往时要全程佩戴口罩，并保持“1米”安全社交距离；第四，主动配合公共场所、公共交通工具的疫情防控措施，主动出示健康码、行程码，配合测体温等；第五，注意个人卫生，养成勤洗手的好习惯，尤其是饭前便后、外出回家时，不要用手摸鼻子、揉眼睛，咳嗽、喷嚏时用手或纸巾遮挡；第六，时刻关注个人和家人的身体健康状况，一旦出现发热、咳嗽、胸痛、咽痛、乏力、嗅觉减退、腹泻等症状，佩戴口罩前往就近的发热门诊或定点医疗机构就诊和排查，并如实告知个人旅居史、接触史，就医途中尽量避免乘坐公共交通工具。
        公共场所保证室内空气流通，保证空调系统或排气扇运转正常，定期清洗空调滤网，加强开窗通风换气，保持环境卫生清洁，及时清理垃圾；进出口处和洗手间要配备足够的洗手液，洗手间保证供水设施正常工作，公用物品及公共接触物品或部位要加强清洗和消毒，有条件的可在进出口提供一次性口罩，供进入人员使用；全市机关、企事业单位、经营单位、居住点出入口实行24小时值守，主动加强涉疫人员排查，落实疫情管控措施；相关部门要维护好市场秩序，保障物资供应，确保市民日常生活需要。
      （湖南省疾病预防控制中心应急办主任医师刘富强）

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