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4您正在阅读:2020年08月10日 - 第20200810期 - 第8版

 
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运城市中心医院耳鼻咽喉头颈外科即将举办人工耳蜗义诊活动

新闻作者:本报  阅读次数:
      耳聋一直困扰着人类,成为最常见的疾病之一。世界卫生组织预估全世界有2.5亿人患有中度以上听力损失。2006年第二次我国残疾人抽样调查表明,全国各类残疾人的总数为8296万人,其中听力残疾2780万人,约有80万重度、极重度耳聋,且每年新增先天性耳聋2~3万名。
        一、哪些人群需要做人工耳蜗植入呢?
       这个问题回答起来很复杂,涉及听力学、影像学、遗传学、心理学、儿科学或内科学评估、心理、智力及学习能力、家庭条件和康复条件等。
        1、语前聋患者的选择标准
        ①植入年龄通常为12个月至6岁。植入年龄越小效果越佳,但要特别预防麻醉意外、失血过多、颞骨内外面神经损伤等并发症。目前不建议为6个月以下的患儿植人人工耳蜗,但脑膜炎导致的耳聋因面临耳蜗骨化的风险,建议在手术条件完备的情况下尽早手术。6岁以上的儿童或青少年需要有一定的听力言语基础,自幼有助听器配戴史和听觉言语康复训练史。
②双耳重度或极重度感音神经性聋。经综合听力学评估,重度聋患儿配戴助听器3到6个月无效或者效果不理想,应行人工耳蜗植入;极重度聋患儿可考虑直接行人工耳蜗植入。③无手术禁忌证(具体需医生指导)。④监护人和/或植入者本人对人工耳蜗植入有正确的认识和适当的期望值。⑤具备听觉言语康复教育的条件。
      2、语后聋患者的选择标准
       ①各年龄段的语后聋患者。
②双耳重度或极重度感音神经性聋,依靠助听器不能进行正常听觉言语交流。
③无手术禁忌证。
④植入者本人和/或监护人对人工耳蜗植入有正确的认识和适当的期望值。
二、是不是做完手术后就能正常学习和交流了呢?
        手术后还要行开机和调试,通常术后1-4 周开机,一般开机后的第1个月内调机1-2 次,之后根据患者情况安排时间,待听力稳定后适当延长调试间隔,最终1 年调机1 次。开机和调试方法及步骤可按照各产品的技术要求执行。如果对侧耳可从助听器获益,建议尽早验配助听器。人工耳蜗植入者术后必须进行科学的听觉言语康复训练。通过科学有效的听觉言语康复训练,培建和完善其感知性倾听、辨析性倾听、理解性倾听的能力,促进其言语理解、言语表达和语言运用能力的发展。
三、人工耳蜗植入患者需要家长做些什么呢?
       1、家庭和/或植入者本人对人工耳蜗有正确认识和适当的期望值;1岁左右耳蜗植入的患者效果绝大多数效果良好,可以上正常的幼儿园和小学,可以用电话交流,但大于7岁的语前聋患者定位可能只有听觉反应,听到喇叭和火警等可以紧急避险,对于语言的理解可能交叉,也就是可以听到说话声,但无法理解内容。
      2.有听力语言康复教育的条件。人工耳蜗植入后相当于重新开始接触声音,重新开始学说话,必须强化听觉和言语训练,建议在专业的康复机构学习或掌握科学的康复办法。
3.有家庭的支持。除了经济支持,精神上一定得支持,再就是强化和患者进行听觉和言语交流,有利于康复。
为帮助更多重度、极重度的听障患者,让他们顺利融入社会,提高个人和家庭的生活质量,8月7日至14日,运城市中心医院东院将与北京红心相通基金会共同举办人工耳蜗义诊活动,特邀省级人工耳蜗手术专家王东主任参与活动。

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